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    內蒙古醫學考試

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    2019內蒙古臨床專業知識每日一練習題(144)

    2019-09-26 10:20:44| 來源: 內蒙中公教育

    為方便廣大考生備考醫學的各類考試,內蒙古中公醫療網特意為大家整理備考資料,主要包括臨床執業醫師/助理執業藥師、護士執業資格資料,希望對各位備考醫療考試的考生有所幫助。

    A2型題

    1、男性,40歲。兩月來左頸部淋巴結進行性腫大,無痛,周期性發熱,消瘦,近一周上胸部浮腫,頸粗,淋巴結活檢有里一斯細胞,胸片示縱隔有腫塊,選擇哪種治療顯效最快

    A、MOPP

    B、腎上腺皮質激素加長春新堿

    C、放射治療

    D、苯丁酸氮芥

    E、阿霉素

    2、女性,22歲,右頸部腫大2個月,無發熱,病理檢查為大細胞性淋巴瘤,骨髓活檢未見淋巴瘤細胞.應選擇哪種治療方案

    A、CHOP

    B、局部照射

    C、全淋巴結照射

    D、化療+局部放療

    E、擴大照射

    3、老年女性,近3個月來右頸部淋巴結腫大,如蠶豆其可能性最小的病變是

    A、轉移癌

    B、淋巴結反應性增生

    C、惡性淋巴瘤

    D、淋巴結結核

    E、轉移性肉瘤

    4、青年男性,無痛性頸部淋巴結腫大1月余,起病來伴發熱盜汗,皮膚瘙癢等癥狀;查體淋巴結質堅有彈性,融合;活檢示淋巴結結構破壞,可見里-斯細胞。可診斷為

    A、傳染性單核細胞增多癥

    B、淋巴結反應性增生

    C、霍奇金病

    D、非霍奇金淋巴瘤

    E、淋巴結結核

    5、屬于T細胞淋巴瘤的是

    A、邊緣區淋巴瘤

    B、濾泡性淋巴瘤

    C、套細胞淋巴瘤

    D、間變大細胞淋巴瘤

    E、Brukitt淋巴瘤

    6、男性,56歲,左頸淋巴結腫大,伴發熱,檢查彌漫性混合性細胞淋巴瘤,左腹股溝淋巴結2㎝×2㎝大小,無壓痛,脾肋下2㎝,骨髓淋巴瘤細胞0.2,診斷屬何期

    A、IB

    B、ⅡA

    C、ⅢB

    D、ⅣA

    E、ⅣB

    7、女性,35歲,2月來發熱,乏力伴消瘦,左頸、兩側腋窩和腹股溝部位可觸及數個黃豆和蠶豆大小淋巴結,脾肋下3㎝,血象正常,血沉80mm/h,胸部X線檢查陰性,肝區B超正常,淋巴結活檢為混合細胞型.淋巴瘤分期為

    A、Ⅱ期A

    B、Ⅱ期B

    C、Ⅲ期A

    D、Ⅲ期B

    E、Ⅳ期A

    答案部分:

    A2型題

    1、【正確答案】 A

    【答案解析】

    MOPP(氮芥、長春新堿、甲基芐肼、強的松)第一個產生的治愈霍奇金淋巴瘤病人的化療方案。

    2、【正確答案】 D

    【答案解析】

    淋巴瘤的治療原則是以化療為主的化、放療結合的綜合治療。

    3、【正確答案】 E

    【答案解析】

    感染是淋巴結腫大最常見的病因,其次為腫瘤,常見的有惡性淋巴瘤、白血病、多發性骨髓瘤、轉移癌,然后是反應性增生,均為慢性起病,逐漸發展。而肉瘤是一種少見的惡性程度很高的腫瘤,以血行轉移為主,最常見的是肺,發生淋巴結轉移的幾率較小,且與本患的病史不符,故選E。

    4、【正確答案】 C

    【答案解析】

    活檢發現里-斯細胞為霍奇金病的特點。

    5、【正確答案】 D

    【答案解析】

    邊緣區、濾泡性、套細胞及Burkitt淋巴瘤均屬于B細胞淋巴瘤。

    6、【正確答案】 E

    【答案解析】

    Ann Arbor會議制定之臨床分期(1966)

    Ⅰ期:侵及一個淋巴結區(Ⅰ),或侵及一個單一的結外器官部位(ⅠE)。

    Ⅱ期:病變累及橫膈同側兩個或更多的淋巴結區(Ⅱ),或病變局限侵犯淋巴結以外器官及橫隔同側1個以上淋巴結區(ⅡE)。

    Ⅲ期:橫隔上下均由淋巴結病變(Ⅲ)。可伴脾累及(ⅢS)、結外器官局限受累(ⅢE)或二者皆有(ⅢES)。

    Ⅳ期:一個或多個結外器官收到廣泛性或播散性侵犯,伴有或不伴淋巴結腫大。

    器官的侵犯統一分為:A——無癥狀者;B——有癥狀者(無原因的發熱38度以上,連續三天以上者,盜汗;6個月內無原因的體重下降>10%者)。

    7、【正確答案】 D

    【答案解析】

    Ann Arbor會議制定之臨床分期(1966)

    Ⅰ期:侵及一個淋巴結區(Ⅰ),或侵及一個單一的結外器官部位(ⅠE)。

    Ⅱ期:病變累及橫膈同側兩個或更多的淋巴結區(Ⅱ),或病變局限侵犯淋巴結以外器官及橫隔同側1個以上淋巴結區(ⅡE)。

    Ⅲ期:橫隔上下均由淋巴結病變(Ⅲ)。可伴脾累及(ⅢS)、結外器官局限受累(ⅢE)或二者皆有(ⅢES)。

    Ⅳ期:一個或多個結外器官收到廣泛性或播散性侵犯,伴有或不伴淋巴結腫大。

    器官的侵犯統一分為:A——無癥狀者;B——有癥狀者(無原因的發熱38度以上,連續三天以上者,盜汗;6個月內無原因的體重下降>10%者)。

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