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      內蒙古醫學考試

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      2019內蒙古臨床專業知識每日一練習題(144)

      2019-09-26 10:20:44| 來源: 內蒙中公教育

      為方便廣大考生備考醫學的各類考試,內蒙古中公醫療網特意為大家整理備考資料,主要包括臨床執業醫師/助理執業藥師、護士執業資格資料,希望對各位備考醫療考試的考生有所幫助。

      A2型題

      1、男性,40歲。兩月來左頸部淋巴結進行性腫大,無痛,周期性發熱,消瘦,近一周上胸部浮腫,頸粗,淋巴結活檢有里一斯細胞,胸片示縱隔有腫塊,選擇哪種治療顯效最快

      A、MOPP

      B、腎上腺皮質激素加長春新堿

      C、放射治療

      D、苯丁酸氮芥

      E、阿霉素

      2、女性,22歲,右頸部腫大2個月,無發熱,病理檢查為大細胞性淋巴瘤,骨髓活檢未見淋巴瘤細胞.應選擇哪種治療方案

      A、CHOP

      B、局部照射

      C、全淋巴結照射

      D、化療+局部放療

      E、擴大照射

      3、老年女性,近3個月來右頸部淋巴結腫大,如蠶豆其可能性最小的病變是

      A、轉移癌

      B、淋巴結反應性增生

      C、惡性淋巴瘤

      D、淋巴結結核

      E、轉移性肉瘤

      4、青年男性,無痛性頸部淋巴結腫大1月余,起病來伴發熱盜汗,皮膚瘙癢等癥狀;查體淋巴結質堅有彈性,融合;活檢示淋巴結結構破壞,可見里-斯細胞。可診斷為

      A、傳染性單核細胞增多癥

      B、淋巴結反應性增生

      C、霍奇金病

      D、非霍奇金淋巴瘤

      E、淋巴結結核

      5、屬于T細胞淋巴瘤的是

      A、邊緣區淋巴瘤

      B、濾泡性淋巴瘤

      C、套細胞淋巴瘤

      D、間變大細胞淋巴瘤

      E、Brukitt淋巴瘤

      6、男性,56歲,左頸淋巴結腫大,伴發熱,檢查彌漫性混合性細胞淋巴瘤,左腹股溝淋巴結2㎝×2㎝大小,無壓痛,脾肋下2㎝,骨髓淋巴瘤細胞0.2,診斷屬何期

      A、IB

      B、ⅡA

      C、ⅢB

      D、ⅣA

      E、ⅣB

      7、女性,35歲,2月來發熱,乏力伴消瘦,左頸、兩側腋窩和腹股溝部位可觸及數個黃豆和蠶豆大小淋巴結,脾肋下3㎝,血象正常,血沉80mm/h,胸部X線檢查陰性,肝區B超正常,淋巴結活檢為混合細胞型.淋巴瘤分期為

      A、Ⅱ期A

      B、Ⅱ期B

      C、Ⅲ期A

      D、Ⅲ期B

      E、Ⅳ期A

      答案部分:

      A2型題

      1、【正確答案】 A

      【答案解析】

      MOPP(氮芥、長春新堿、甲基芐肼、強的松)第一個產生的治愈霍奇金淋巴瘤病人的化療方案。

      2、【正確答案】 D

      【答案解析】

      淋巴瘤的治療原則是以化療為主的化、放療結合的綜合治療。

      3、【正確答案】 E

      【答案解析】

      感染是淋巴結腫大最常見的病因,其次為腫瘤,常見的有惡性淋巴瘤、白血病、多發性骨髓瘤、轉移癌,然后是反應性增生,均為慢性起病,逐漸發展。而肉瘤是一種少見的惡性程度很高的腫瘤,以血行轉移為主,最常見的是肺,發生淋巴結轉移的幾率較小,且與本患的病史不符,故選E。

      4、【正確答案】 C

      【答案解析】

      活檢發現里-斯細胞為霍奇金病的特點。

      5、【正確答案】 D

      【答案解析】

      邊緣區、濾泡性、套細胞及Burkitt淋巴瘤均屬于B細胞淋巴瘤。

      6、【正確答案】 E

      【答案解析】

      Ann Arbor會議制定之臨床分期(1966)

      Ⅰ期:侵及一個淋巴結區(Ⅰ),或侵及一個單一的結外器官部位(ⅠE)。

      Ⅱ期:病變累及橫膈同側兩個或更多的淋巴結區(Ⅱ),或病變局限侵犯淋巴結以外器官及橫隔同側1個以上淋巴結區(ⅡE)。

      Ⅲ期:橫隔上下均由淋巴結病變(Ⅲ)。可伴脾累及(ⅢS)、結外器官局限受累(ⅢE)或二者皆有(ⅢES)。

      Ⅳ期:一個或多個結外器官收到廣泛性或播散性侵犯,伴有或不伴淋巴結腫大。

      器官的侵犯統一分為:A——無癥狀者;B——有癥狀者(無原因的發熱38度以上,連續三天以上者,盜汗;6個月內無原因的體重下降>10%者)。

      7、【正確答案】 D

      【答案解析】

      Ann Arbor會議制定之臨床分期(1966)

      Ⅰ期:侵及一個淋巴結區(Ⅰ),或侵及一個單一的結外器官部位(ⅠE)。

      Ⅱ期:病變累及橫膈同側兩個或更多的淋巴結區(Ⅱ),或病變局限侵犯淋巴結以外器官及橫隔同側1個以上淋巴結區(ⅡE)。

      Ⅲ期:橫隔上下均由淋巴結病變(Ⅲ)。可伴脾累及(ⅢS)、結外器官局限受累(ⅢE)或二者皆有(ⅢES)。

      Ⅳ期:一個或多個結外器官收到廣泛性或播散性侵犯,伴有或不伴淋巴結腫大。

      器官的侵犯統一分為:A——無癥狀者;B——有癥狀者(無原因的發熱38度以上,連續三天以上者,盜汗;6個月內無原因的體重下降>10%者)。

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