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      2020內蒙古醫學考研西醫綜合-臨床常見疾病診斷(1)

      2019-09-26 10:45:11| 來源:內蒙古考研

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      11、急性胃炎:多見于進食辛辣等刺激食物、著涼等,突發上腹痛,主要為劍突下,可隱痛、絞痛、脹痛,伴惡心、嘔吐,噯氣、反酸等,查胃鏡可發現急性胃粘膜糜爛、變紅等改變。

      12、返流性食管炎:臨床表現為腹痛、腹瀉、上腹部及胸部燒灼樣疼痛,可無明顯異常體征,食道可見局部粘膜紅。

      13、食管癌:中老年多見,進行性吞咽困難,慢性起病,食管吞鋇、胃鏡可發現腫物,病理活檢可確診。

      14、慢性腸炎:病史較長,病因可為結腸炎、克羅恩病、腸結核等,臨床表現為長期反復出現腹痛、腹瀉、給予藥物治療,病情可稍緩解,行腸鏡檢查可進一步明確。

      15、腸道腫瘤:多見于中老年患者,臨床表現為腹痛、腹瀉、便秘、血便等,如伴腸道梗阻可出現惡心、嘔吐,排氣、排便不通。查體:病灶處可觸及腫塊,查腹部CT、腸鏡等可輔助明確診斷。

      16、胃癌:多見于老年患者,可有隱痛、絞痛、脹痛,食欲下降,體重減輕等表現,胃鏡檢查可資鑒別

      17、肝性腦病:一般有肝病病史,出現精神紊亂、昏睡或昏迷,可有撲翼樣震顫,反映肝功能的血生化指標明顯異常及(或)血氨增高,腦電圖異常。

      18、戒斷綜合征:長期酗酒者在突然停止飲酒或見少酒量后,可出現震顫、焦慮不安、興奮、失眠,精神錯亂,全身肌肉出現粗大震顫。

      19、肝硬化:患者多有肝炎或飲酒過量等病史,長期后出現腹部包塊,病人多有腹水、黃疸等全身癥狀。腹部CT片及相關血液檢查可鑒別。

      20、肝癌:有腹脹、肝區疼痛表現,查AFP升高明顯,超聲或CT可發現病變,行AFP、上腹部CT及病理活檢可明確診斷

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